医生看病，没有价值判断；诊断课本上，也没有善和恶的诊断。我们在处理病情时，要控制自己不受个人感情判断所左右，不是说因为一个患者是大善人，就给他更好的治疗，如果是大恶人，就往死里治。我们是医生，不是父亲、母亲，也不是诗人或者道德评论员。面对病人时，根据自己的专业，给出正确的处理，这就是医生不能动摇的本分工作。
医生是需要很强心理素质的职业
文/任平生
随着媒体和信息技术的发达，以及社会上医疗纠纷的增多。许多老百姓开始对医生的印象有了改变。医生从过去的白衣天使甚至沦为了白衣恶魔，老百姓觉得医生都是为了赚钱而不择手段的人。
形成对医生的偏见，有对医生这个职业在文化上有较高期许的因素，也有媒体在报导上为了吸引眼球而妄作引导的影响。然而反省自身，医生确实也有在当前环境下做得不足的地方，而且医生这个职业的艰苦，并不仅仅是专业要求高，工作负荷大，还有对心理素质的考验。
为什么说医生这个职业对心理素质有很高的要求呢？
医生每天面对的都是有病痛的患者，当一个人受病痛之苦时，定然是心情很焦虑，充满了负面情绪。医生也是人，也会受到负面情绪的感染，然而职业要求医生必须在这样沉重和紧张的环境氛围中仍能冷静地工作，处理病情。因此若没有锻炼出很好的心理素质，是无法胜任医生这个职业的。
有很多医务工作者因为如此半途转换了行业。更不用说还有一些人，在学校的解剖课堂上就已经打了退堂鼓。还有很多医学院的实习生，进过几次手术病房之后，便放弃了继续从医的念头。
随着医患矛盾的加剧，医生甚至还可能受到患者的暴力侵害。大家都看到过网上流传的新闻和视频里，有因为打针一次未能成功就被患者家长拳打脚踢的医院产科护士，也有因为新生儿脐带上有血迹就被家长认为不正常而引发暴力冲突。这样的事情几乎每天都在发生，许多同行不禁感慨，绝不会让自己的子女选择从事医务工作。
在从医生涯中，同时也见多了生老病死，人情冷暖的社会百态，这同样也是对医生心理素质的一个考验。
在我刚做临床医生不久时，有一天早上刚上班的时候，医院的一位清洁阿姨便来找我，怀中抱着一个婴儿，说是早上清洁卫生时在候诊大厅的椅子上发现的。
婴儿的胸前只留有一张纸条，写着婴儿的出生日期。这个婴儿的呼吸很微弱，全身重度黄疸，于是我们立即将这婴儿送到妇产科抢救发现那婴儿还有新生儿肺炎和并发的心率衰竭。那个婴儿终因抢救无效在第二天死亡，而婴儿的父母亲人，医院想尽办法，却始终无法联系上。
俗话说，可怜天下父母心。然而这件事却在我的心中留下了磨灭不去的痕迹，我始终不敢相信亲生父母遗弃婴儿这样的事情会发生在自己眼前。后来从医三十载，才发现这样的故事并不新鲜，对于妇产科的医生和护士而言，已经成了司空见惯的事情。也许，那些最终能被福利院接受的孩子已经是很幸运。
还有一些父母甚至采取了比较接近无赖的做法，将婴儿遗弃在医院。在从医生涯中，曾有一个婴儿因为患软骨病，长时间在医院治疗，婴儿的父母看孩子需要的治疗费用越来越多，便悄悄人间消失了。然而医院却不能置婴儿于不顾，便在医院里持续照顾这个婴儿一年多，所有医疗成本也只有医院自己承担下来。
后来，终于通过派出所再联系到了婴儿的父母，在民警同志的调解下，他们将孩子接了回去。可是没过多久，因为孩子病情仍然没有好转，他们将孩子又带到了医院，之后便又消失了。离开之前他们和医院医生说，这孩子的软骨病若是治不好，他们便不会再来接孩子。医院无法联系上他们，也只有继续接收这孩子，由儿科病区的好心护士轮番照料着，再一面想其它的办法。
又过了一年多，孩子的父母始终没有出现过，后来政府民政部门介入，让福利院的工作人员来接收了那孩子，这件事才算告一段落。
每年都会有许多遗弃婴幼儿的事件发生在各个医院，而医院通常都很难处理，医院只能尽量联系婴幼儿的父母，进行劝解。寻求法律手段解决对医院来说成本很高昂，而且通常需要人民检察院代为告诉，才可以提起遗弃罪的诉讼。医院还不能有任何理由就放弃对遗弃婴儿的治疗和照料，所以许多人也就利用了这一点，将这个负担全部交给了医院。这也牵扯了医院的人力、物力和财力，影响了医院的正常工作。
电视剧或故事书中还常有这样的桥段，家中的老人生病，子女不为老人病情着想，而是互相算计着老人的遗产问题。这样的故事在现实生活中是不是有呢？答案是肯定的。
21世纪初的时候，曾有一位老人生病住院。老人膝下总共有八个子女，八家人轮流来医院看望和照顾老人，无微不至。在大部分人眼里，都觉得这老人真是福分不浅，儿女各个懂事孝顺。然而从值班护士的口中，却听说那些儿女常常为了让老人立遗嘱的事情发生争吵。有一天，几个子女扶着正在输液的老人去卫生间回来的途中，老人突然发生心脏绞痛，摔倒在地就再也没有起来。医生赶快进行抢救，然而一转身的功夫，老人的子女便已消失不见了，后来报了案，请派出所的民警帮助寻找老人的子女，都毫无音讯。最后只有医院通过民政部门联系了殡仪馆，为老人处理了身后事，而老人未结清的医疗费用，也便只能记在医院的帐上。
还有一次，有一位老人的四个儿子在医院为了老人医药费的分担问题发生了争吵，继而在医院开始大打出手，摔砸东西。一个医生去劝架时，甚至头部被砸伤，立即被送去抢救。
类似这样的事情在数十年中实在见过太多，然而作为医生，我们却没有时间去为这些事情感伤和困惑，也无法去探寻每一个事件背后的细节和真相，因为还有许多新的病患等待着我们去救治。
很多病人家属，会做出将病人遗弃在医院的决定，大多时候也是因为医疗费用无法承担。每年在公立医院被遗弃的病人数量和拖欠的医疗费用数字是非常惊人的，以我所在的城市为例，2014年的时候对全市抽选了11家医院进行统计，得到的结果是累积的医疗欠费总共有8123万元，欠费人数有接近8000人。
这个数字平均下来不过是每人1万多元的医疗费用，但就是这么1万多元，便让许多人将患者遗弃在医院，细想之下，难道不觉得可悲么？
这固然有我们医疗体制的问题，然而在这种现象中，医院其实也是弱势群体，医院是一个提供专业医疗服务的机构，并不能等同于救助机构或者慈善机构。曾有人大代表建议，对被遗弃在医院的“三无”病人，政府应立法强行让家人接走，无家属的则由民政部门接收，并尽快建立专项资金救助项目。这不失为一条可行的道路。
做过多年临床医生的人，才能切实体会到鲁迅先生弃医从文的心情。因为有时候，我们仍会发现，作为医生所能去做的事情其实是非常有限的。
当病人家属因为孕妇怀的是女孩，就理所当然地要求医院做引产手术时（正规公立医院是不会因为性别原因而做引产的，但许多私立医院给人们形成了错误的认识），我们会对眼前的病人和家属感到厌恶。当我们见到因为不爱惜自己身体而染上各种疾病的患者时，我们也会感觉不到任何同情，甚至感到恶心。
但是我们不能将这种判断带入到工作中，我们仍得按照医疗原则作出相应处理。医生看病，没有价值判断；诊断课本上，也没有善和恶的诊断。我们在处理病情时，要控制自己不受个人感情判断所左右，不是说因为一个患者是大善人，就给他更好的治疗，如果是大恶人，就往死里治。我们是医生，不是父亲、母亲，也不是诗人或者道德评论员。面对病人时，根据自己的专业，给出正确的处理，这就是医生不能动摇的本分工作。
所以许多人会认为医生看起来冷漠无情，然而却不能理解对于大多数一线医务工作者来说，看了那么多人生百态和人情冷暖之后，是怀着一颗滴血的心在继续勇敢前行。
俗话说，人心是肉长的，医务工作者也是人，而不是圣人，只能谨守住自己的职业本分，为患者尽力治疗。而医生自己心中的伤，只有咬紧牙关，自己慢慢抚平。
本文选自豆瓣阅读自出版作品《医者人心——一个普通医务人员从业三十年的回忆和思考》
第三届豆瓣阅读征文大赛 「行业」组入围作品
医者人心——一个普通医务人员从业三十年的回忆和思考
作者 任平生
是“医者人心”而不是“医者仁心”
他们是白衣天使，也是有着血肉之心的普通人
治病救人，天经地义
是什么让从医者善良的初心
成为了对医务人员道德绑架的口号
一本从业三十年的一线医务工作者的回忆录
是对医疗医患问题的客观记录
更是对职业精神与人性的深刻反思
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